Костанайские новости"Костанайские новости"Казахстанг. Костанайпр. Аль-Фараби, 90+7 (7142) 53-27-93
Календарь событий
X
РАДИО КН онлайн
Сегодня: 18Ноябрь2018
Время: 00:00:00
Показать меню
События
Политика
Происшествия
Образование
Общество
Медицина
Экономика
Криминал
Еще >>
Культура, творчество
Человек и природа
Коммунальная сфера
Спорт
В Казахстане
В Мире
Общество
Экономика
Политика
Коммуналка
Медицина
Образование
Интервью
Репортаж
Потребительский рынок
Гульнара СВЯТОВА: «В Костанае отличная система оказания медпомощи»Костанайские новостиКостанайские новостиКазахстанг. Костанайпр. Аль-Фараби, 90+7 (7142) 53-27-93 Гульнара СВЯТОВА: «В Костанае отличная система оказания медпомощи»

Гульнара СВЯТОВА: «В Костанае отличная система оказания медпомощи»

Костанайскую областную больницу посетила главный специалист по медицинской генетике Министерства здравоохранения РК, доктор медицинских наук, профессор, руководитель республиканской медико-генетической консультации Гульнара Святова.

По международным стандартам

– Гульнара Салаватовна, вы здесь с какой целью?

– Костанай – седьмой регион в нашем графике. И приехала не для того, чтобы найти недочеты и наказать, а чтобы помочь. Ознакомиться с работой медико-генетической службы, состоянием генетического скрининга беременных и новорожденных. И вместе обсудить эффективность этого процесса.

– И как обстоят дела с костанайским скринигом?

– В этом году казахстанскому медико-генетическому скринингу исполнилось 10 лет. У нас получилось выстроить такую систему перинатального скрининга, которая получила признание международных организаций. Костанай вошел в историю тем, что когда только начался скрининг, первый ребенок с фенилкетонурией (редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма аминокислот, поддается лечению. – Прим.авт.) был обнаружен и диагностирован именно в вашей области. И это было серьезным испытанием, потому как мы тогда были не готовы и многого не знали. А сейчас государство заботится об этих детях, и есть определенные успехи. Оборудование в костанайской медико-генетической службе соответствует международным стандартам. Специалистов, конечно, немного. К сожалению, дефицит кадров – боль сегодняшней медицины. Зато ваши специалисты хорошо обученные. Удивило меня, что УЗИ-диагностика летальных пороков развития у вас очень высокая. Выявляете 70 процентов пороков и прерываете беременность в ранних сроках. Это лучший показатель в Казахстане. В Костанае отличная система оказания медпомощи и беременным, и детям, так как костанайская служба находится в составе многопрофильной больницы.

– Но проблемы все же остаются...

– Конечно, ситуация сегодня непростая. Но надо сказать спасибо нашему государству. Скрининг беременных входит в гарантированный объем бесплатной медпомощи. И государство никогда не сокращало финансирования. Поэтому видим, что частота пороков развития снижается. Как снижается и показатель смертности новорожденных до шести суток. Сделать так, чтобы рождались здоровые дети – реальность. А сколько новых методов внедрено?! Сейчас есть неинвазивный перинатальный тест. Можно брать кровь у женщины с 9 недель беременности, выделить ДНК плода и провести сиквенс (генетический термин – исследование послойно. – Прим.авт). Не гадать как на ромашке: гормон увеличился, это, наверное, заболевание Дауна. Хромосомный микроматричный анализ позволяет диагностировать все хромосомные нарушения. Это отличная возможность предупредить появление больного ребенка в дальнейшем. Точность 99,99%. В мире существует пока немного таких центров – всего три-четыре. Боюсь загадывать, но, думаю, у нас такой центр тоже обязательно появится.

Естественный отбор

– Женщина в уже солидном возрасте рискует родить больного ребенка?

– Иностранные исследователи уверены, что женщины, рожающие после 40, рискуют. Понятно, что сегодня важно состояться и чего-то достичь в жизни. Но со временем приходит понимание, что нужны дети. Смотрите, если среди четырех тысяч двадцатилетних женщин ребенок с синдромом Дауна может появиться у одной, то среди сорокалетних риск в сто раз выше – одна на сорок.

– Многие, чтобы стать родителями, прибегают к ЭКО. Может оно вызвать какие-либо нарушения у плода?

– Я, как и многие другие ученые-генетики, против вмешательства в естественный процесс созревания яйцеклетки. Более того, женщины, прошедшие через ЭКО, сразу попадают в группу риска. У их малышей высокий уровень развития пороков и хромосомных аномалий. В чем парадокс? Естественный отбор существует всегда, чтобы человек развивался как вид. Этот отбор еще сто лет назад работал на уровне отбора детей. Из десяти родившихся трое умирали в младенчестве. Выживали сильнейшие, и давали здоровое потомство. Сегодня мы выхаживаем пятисотграммовых младенцев, оперируем малышей с пороком сердца. Даем жизнь тем, кто раньше бы не выжил. Они вырастают и каких детей рожают? Нездоровых.

Мы вмешались в процесс естественного отбора, но он все равно есть и ему надо как-то действовать. И чем он нас наказывает? Бесплодием, выкидышами, пороками развития на раннем этапе беременности. И чем больше мы делаем ЭКО, вмешиваемся в естественные процессы, тем выше уровень бесплодия и ранних пороков развития.

Всегда надо разбираться

– Если родился ребенок с патологией, означает ли это, что все последующие дети будут такими же?

– Смотря какое заболевание и какие причины патологии. Если причина наследственная или налицо микрохромосомное нарушение, то есть высокий риск повторения патологии. Если болезнь Дауна или, к примеру, 18-я дополнительная хромосома, то риск повторений низкий. Тем не менее существует генетическая предрасположенность. Если неблагоприятные генотипы – геннофолатного метаболизма. Фолаты – это фолиевая кислота, витамин репродукции. У человека такого генотипа обязательно родится ребенок с пороками. На ровном месте ничего не бывает. Даже то, как человек себя ведет в той или иной ситуации, заложено в генотипе. В генах вся информация.

– И ДЦП?

– Это не диагноз, а проявление задержки умственного или физического развития по ряду разных причин. Тут всегда надо разбираться: может быть и родовая травма, и инфекция, и генетические нарушения. Вот почему важно проходить генетический скрининг. Многие женщины отказываются, мотивируя тем, что в их роду нет больных или с первым ребенком все было нормально. А, между прочим, каждая беременность – новый риск. И важно, чтобы группа риска была как можно меньше. Над этим и работаем. И здорово, когда можешь чем-то помочь.

– В целом на каком уровне развития генетическая служба нашей страны?

– Мы привыкли кивать на Запад. Мы работаем не хуже. И подходы у нас единые для всей страны. А, например, в США в каждом штате индивидуально решают, нужно ли проводить генетический скрининг или нет. К тому же, сегодня мы привлекаем к этой теме частные медицинские центры. И эту практику надо применять шире. Мы, генетики, открыты для сотрудничества. И с удовольствием будем работать и с частными клиниками. Но единственный критерий нашего сотрудничества – это соблюдение качества и международных стандартов. Почему? Потому что слишком велика цена даже маленькой ошибки. Например, возможное рождение больного ребенка. У нас сложная работа. Акушеры всегда радуются рождению ребенка, питаются позитивными эмоциями. А мы? Нам приходится говорить маме диагноз: извините, так вышло, ваш ребенок болен. И поэтому вам необходимо такое-то лечение или необходимо сделать аборт. А еще мы не устаем говорить, чтобы избежать этого – нужно вовремя проходить генетический скрининг. Хочу, чтобы все мамы меня услышали!

– Спасибо. 

Людмила КРУГЛОВА  vorona_l@mail.ru 39-25-02.
Фото  Сергея МИРОНОВА 
Просмотров: 3828
Комментариев: 0
Нравится: +1
КОММЕНТАРИИ
ГЛАВНОЕ НА СЕГОДНЯ
Показать больше
КОММЕНТАРИИ
Комментариев нет, станьте первым!
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Отправить
Последние новости
Народные новости
ЖУРНАЛИСТЫ ПИШУТ
Новости и события
в Казахстане
в Мире
Наши проекты
ЧАСТНЫЕ ОБЪЯВЛЕНИЯ

 * Магазин "Авто Lider". Всегда в наличии автозапчасти на а/м Audi, Volkswagen, ВАЗ, Москвич. ул. Дощанова, 133Б (напротив АЗС "Гелиос"). Тел.: 50-70-22, 8-705-902-09-89. 
* ВАЗ-2107, 2000 г.в., цвет белый, ГБО, автосигнализация, 900 тыс. тг. Тел. 8-775-52-45-275. 
* МАЗ-53371 с прицепом ГКБ-819, с/х, 3 млн 500 тыс. тг; АКБ-190, нов., резина 320, нов., прицеп КамАЗовский 8527, с/х, 800 тыс. тг, стрелу на К-700, и др. Тел.: 8-705-451-91-38, 8-705-530-00-30 (WhatsApp). 
* Mercedes-Benz 190, 1993 г., цвет черный, фартуки серые, техосмотр пройден. Тел. 8-747-229-47-81. 
* Mercedes С190, 1991 г., цвет бордо, объем двиг. 2 л, техосмотр пройден, хор. сост., 350 тыс. тг, на ходу, двигатель требует ремонта. Тел. 8-778-595-96-80. 
* Mercedes-Benz Е200, 1992 г., салон 124, двигатель 102, 5-ступка, механика, люк, тит. литые диски. Тел.: 56-47-28, 8-777-645-17-40. 
* шипованную резину AMTEL 195/65 R15, 4 шт, использовалась 1 сезон, в отл. сост. Тел.: 73-10-96, 8-705-304-62-55. 
* цепи, подшипники, насос К-100/65/250, советского пр-ва, ремни ГД-6300. Тел. 8-777-283-34-02. 
* з/ч Mitsubishi: стойки, по 4500 тг. Тел: 28-68-77, 8-777-264-74-65.
* бампер передний на ГАЗель, б/у; обрешетку радиатора (никел)ь, 5000 тг; бампер задний узкий на Ауди, генератор Ауди. Тел. 8-777-447-37-26.
* резину 195х65 R 15 "континенталь", 1 шт; 195х65 R 15 КАМА всесезонка, 1 шт; 205х65 R 15 ОМКА, 1 шт; 205х65 R 15 ГЕОСТАР, 1 шт. Тел. 8-777-447-37-26.
* автозапчасти на Москвич: головку блока, поршни, редуктор, гильзы, полуоси, дверь фургона ИЖ-2715. Тел. 8-777-447-37-26.
* з/ч ВАЗ-2121: боковины; Нива-21310: чулок заднего моста, кардан переднего моста с мягким соединением; шины шипованные с диском. Тел.: 25-86-91, 8-777-259-84-65. 
* з/ч ВАЗ-2108: стартер; ВАЗ-2106-01: корзина сцепл. с диском, реактивные тяги, нов., шаровые опоры. Тел.: 25-86-91, 8-777-259-84-65. 
* з/ч BMW-520, 1998 г.в.: катушка зажигания, б/у, 7000 тг. Тел.: 8-775-365-56-97, 8-705-304-77-35. 
* з/ч ГАЗ-52: генератор после кап. ремонта; КамАЗ: корпус КПП после кап. ремонта, стойки с коромыслами. Тел. 8-705-576-74-69. 
* з/ч ЗАЗ: стоп-сигнал, рычаг задней подвески, нов., ремкомплект (коренные шатунные); М-412: кольца М-72, диаметр 78,0 мм. Тел. 8-777-638-90-15. 
* з/ч КамАЗ: редуктор задний 49 зубьев после кап. ремонта, прокладки на головку. Тел. 8-705-576-74-69. 
* з/ч М-412: трамблер, крестовина 704902КС17, фильтр масла; эл. двигатель 12 V (улитка). Тел. 8-777-638-90-15. 
* з/ч МАЗ, Урал: сцепл., диск фередо; Ивеко: седло тягача; К-700: редуктор ВОМ; ГАЗ-21: головка блока; УАЗ: раздатка, крышка КПП. Тел.: 55-02-66, 8-777-302-59-36. 
* з/ч МТЗ-80: рулевая колонка, пускач, паук, башмак, пальцы на косилку; ГАЗ-52: генератор; Т-40: серьга, недорого. Тел. 8-775-165-85-23. 
* ГАЗ-52 (самосвал), 1992 г., прицеп Тралл, 1998 г., экскаватор Э 4224, 1993 г. Тел.: 55-02-66, 8-777-302-59-36. 
* ДЭК-5365, 25 тонн, Урал-4320 (бортовой), 1986 г., заправка контейнер. 2-секц. по 7,5 куб.м, 1-секц. по 15 куб.м, ГАЗ-52 (самосвал), 1992 г. Тел.: 55-02-66, 8-777-302-59-36. 
* КамАЗ-55102, прицеп-8551, раму прицепа-5852, цена договор. Тел. 8-777-694-62-68. 
* книги по ремонту и обслуживанию а/м легковых, грузовых, спецтехники. Тел. 8-777-30-44-777. 
* Ford Scorpio Sierra-Fiesta, бензин, дизель. Тел.: (714-31) 5-79-05, 8-771-482-33-02. 

 

Остальные объявления
ПроектыБлогиОбъявленияО редакцииРекламодателямКонтакты
x
x
Регистрация


После регистрации Вы сможете комментировать материалы от своего имени, а также получить настройки недоступные неавторизованным пользователям.

Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Авторизация


Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Добавить свою новость